한국과 다른 캐나다 의료 서비스 5가지

캐나다 의료서비스 '이것'이 한국과 다르다!


어딜 가나, 무엇을 하나 살면서 가장 중요한 것은 바로 '건강'이라고 생각하는데요. 부와 명예를 있어도 건강하지 못해 온종일 병마와 싸워야 한다면, 부와 명예가 부럽지 않을 것 같아요. 

항상 건강하게라도 살고 싶지만, 크고 작은 사고나 질병으로 인해 원치 않는 진료를 받기도 합니다. 또 아프지 않아도 예방접종과 정기검진을 위해서는 병원을 가야 하기에, 우리의 생활 속에서 병원은 필수 불가결한 장소인 것 같네요. 

오늘은 한국과 조금 다른 캐나다 의료 복지에 대해 이야기해볼까 해요.  



1. 캐나다 의료는 국가 소속이 아니다?


캐나다 병원 의료서비스 설명


캐나다에 대해서 잘 알려지지 않은 사실 중 하나는 국가연합(Confederation)으로 탄생하였지만, 연방제 국가(Federal State)라는 것입니다. 그래서 1867년 건국할 때부터 의료, 교육, 고용/노동, 가족 영역은 전적으로 광역자치정부(Provincial Level Government)의 소관으로 되어 있습니다.

한국과 달리, 중앙정부부처에 교육부는 아예 존재하지 않으며, 보건부는 존재하나 의료행정이 아닌 의약품 관리와 식품위생 등을 전담하고 있답니다.

한국 자치구에 빗대어 쉽게 설명하면, 의료 서비스는 국가 담당 업무가 아닌 도(道) 및 광역시 담당 업무로 되어있다는 것이지요. 


2. 의료보험이 전 국민 대상이 아니다?


병원 의료 서비스가 광역자치정부 소관이다 보니, 전 국가적으로 통일된 정책이나 법은 당연히 없습니다. 저희가 속한 광역자치정부는 온타리오 주(Ontario Province)의 주 정부인데요. 참고로 온타리오 주는 캐나다에서 두 번째로 면적이 크며, 인구가 가장 많이 밀집한 주입니다.

 

온타리오 주 정부에서는 OHIP(Ontario Health Insurance Plan)이라는 주 정부 의료보험제도를 운용하고 있습니다. 관광비자, 학생비자, 워킹홀리데이 비자 소지자를 제외한 세금신고 대상자는 OHIP보험 혜택을 받게 됩니다.

관광비자와 워킹홀리데이 비자 소지자는 사설 여행보험으로, 학생비자 소지자는 별도의 학생보험(UHIP)으로 따로 가입해야 합니다. 

캐나다 병원 의료서비스

저희 딸의 오힙(OHIP) 카드입니다. 신용카드의 크기이며, 병원 진료 전에 접수처에 보여주면 카드 뒷면의 바코드로 접수됩니다.


3. 의료보험 혜택이 이정도야?

일 년에 1회 소득신고를 통해 소득등급별로 소정의 보험료를 지급합니다. 중산층 가정이라면 일년에 평균 300달러 정도 냅니다. 대신 물리치료, 처방 약, 치과 진료 등 몇 가지를 제외하고 거의 모든 의료서비스가 무료로 제공됩니다. 
모든 의료서비스가 주 정부 보험에 의해 운영되다 보니, 의사, 간호사 등 모든 의료서비스 종사자들은 주 정부를 통해 급여를 받는 일종의 반공무원 신분이 되는 것이죠.

얼마 전 취업비자로 일하던 친구가 희귀암 판정을 받았는데요. 암 진단부터 수술까지 전부 무료로 치료를 받았습니다. 감사하게도 수술이 성공적이어서, 방사선 치료만 남았네요. 아픈 것도 매우 힘들 텐데, 만약 자비로 고액의 수술비를 부담해야 했다면 심리적으로 매우 힘들었을 거에요.
저희 가족 역시 캐나다 사는 동안 산부인과 진료, 분만, 예방접종, 귀 천공 수술, 골절 치료, 정기검진 등 모든 의료 서비스를 전액 무료로 받았습니다. 


4. 치과 진료는 의료보험 대상이 아니다?

캐나다 치과 진료 서비스 금액


주 정부 의료보험에서 예외가 되는 대표적인 분야가 하나 있는데요. 바로 치과 진료입니다. 외상이나 타 질환으로 인한 치과 진료가 아니면, 대부분의 치과 진료(스케일링, 충치 치료, 임플란트, 교정 등)는 모두 자비로 부담해야 합니다.


그런데 캐나다는 인건비가 매우 비싸기에 치과 진료 역시 매우 비쌉니다. 주기적으로 받아야 하는 스케일링도 150달러(15만 원)정도이고, 작은 크기의 충치 치료도 수 백달러(몇십만 원)를 내야 받을 수 있습니다. 
의료보험을 통해 기본 충전재료를 사용한 충치 치료나 20세 이상 1년 1회 1만 원대 스케일링을 받을 수 있는 한국과 매우 다른 부분이지요.
그렇다고 치과를 아예 등지고 살 수도 없습니다. 건강한 치아를 가지고 있다고 해도, 일 년에 1~2회 스케일링을 받고 정기검진을 다녀야 하니까요.


5. 사설보험은 선택이 아니라 필수!

주 정부의 의료보험을 통해 대부분의 의료 서비스를 무료로 받지만, 주 정부 의료보험 혜택을 받지 못하는 몇 가지 의료서비스의 비용이 매우 크다 보니, 사설보험은 선택이 아니라 필수입니다.
그래서 대부분 회사와 개인 사업장에서는 직원들을 위한 복지혜택으로 사설보험을 제공해주고 있습니다.   
캐나다 사설 보험

저희 남편이 다니고 있는 회사에서 제공해주는 사설보험 카드이며, 신용카드 크기입니다. 


의료 서비스와 관련된 사설 보험은 크게 주 정부에서 무료로 제공하지 않은 병원 진료, 치과 진료, 처방 약에 관한 보험입니다. 지급되는 금액은 가입하는 보험상품마다 다르지만, 대부분 진료비 및 약 처방비의 80% 이상을 받습니다.


한국은 여러 보험에 가입할 시 중복으로 의료비를 청구할 수 있다면, 캐나다에서는 보험 가입 개수와 상관없이 진료비 이상의 금액을 주지 않습니다. 진료비 및 처방 약을 계산할 시 병원 및 약국과 보험사 간의 연결 시스템으로 보험청구가 자동으로 처리되어, 피보험자는 보험으로 지급되지 않은 잔여 금액만 내는 형식입니다. 쉽게 말하면, 캐나다에서는 가짜 환자행세를 하여 병원에서 지낼 수 있을지는 모르겠지만, 금전적으로 아무런 혜택을 못 받는다는 것이지요.

캐나다 의료서비스를 결론적으로 정리하자면, 세금신고를 하는 사람은 주 정부에 제공하는 거의 모든 의료서비스는 무료로 받을 수 있고, 고용주로부터 사설 보험 혜택까지 받는다면 모든 의료서비스를 무료로 받거나 10~20%의 최소 비용만 지급하여 받을 수 있습니다.

국가보험 형태의 의료 서비스(NHS)를 시행하고 있는 영국과 거의 비슷한 형태이기에, 사회보험형식으로 의료 서비스(NHI)를 시행하고 있는 한국, 독일, 일본보다는 혜택이 조금 더 많습니다. 
같은 북미이지만, 민간보험 형식(CSM)으로 시행하고 있는 미국보다는 엄청나게 저렴한 건강보험비로 안정된 혜택을 받는 것이지요.

캐나다의 의료 서비스에 대해 이해가 되셨기를 바랍니다. 쌀쌀한 겨울 날씨에 감기 조심하시구요, 항상 건강하시길 바라요.^0^/


27의 댓글이 달렸습니다.

  • Deborah 2015.12.12 18:12 신고

    모든 의료서비스가 무료로 된다니..와 ..정말 좋겠어요. ㅠㅠ 부럽습니다.

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    • Bliss :) 2015.12.14 14:04 신고

      높은 인건비로 물가가 비싼 캐나다이지만, 이런 복지혜택이 있어 저희같은 서민들이 살 수 있는 것 같아요^^'
      새로운 한 주도 파이팅!하시길 하시길 바래며, 기분좋은 일 가득하시길요^^

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  • jshin86 2015.12.13 08:31 신고

    미국과 비교할깨 아주 좋은 제도 이네요.

    미국음 지금 오바마케어로 누구나 보험 가입이 되지만. .그래도 저소득층. .빈곤층 말고. ..일년에 $500-600.00정도가 드는거 같던데요.

    여기서는 치과 스케일링 이라고 한국 사람들이 말하는 그 비용은 저 같은 경우에는 보험회사에서 $149.00 을 지불 하는거 같더라고요.

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    • Bliss :) 2015.12.14 14:05 신고

      아...미국 의료보험에 대해 궁금한 점이 많았는데...이렇게 공유해주시니 좋네요. 건강보험비가 예상했던 것처럼 꽤 높군요.
      새로운 한 주도 힘내시고, 늘 행복하시길 바래요^^

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    • jshin86 2015.12.15 01:17 신고

      건강보험료를 회사에서 내주지 않고 개인이 들고 있는 사람들은 카이저 같은 경우에는 $1000.00 정도 이구요 블르크로스 같은 경우에는 글쎄요 $1200.00 정도 ..한달에 ...드는거 같읍니다.

      그것도 100% 커버 되는건 아니구요...코페이도 있고 또 주로 80% 까지만 보험회사에서 지불해 줍니다.

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    • Bliss :) 2015.12.17 10:22 신고

      와~~생각보다 더 비싸군요. 80%정도만 대준다면, 개인이 내야할 비용도 생각보다 부담이 되겠네요ㅠㅠ 상세하게 알려주셔서 감사해요~ 따스한 행복이 가득 깃드는 연말이 되길 바래봅니다^^

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    • jshin86 2015.12.17 10:26 신고

      거기에 또 deductible 이 적게는 $500.00-$5000.00 이 있기 때문에 그 걸 다 사용하기전에는 본인 주머니에서 돈이 나가야 되는겁니다.

      저희 같은 경우에는 회사 메디칼 보험이 좋아서 비교적 남들보다 편히 병원이나 의사한테 가는거 또 check up 을 하고 있는 편입니다.

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    • Bliss :) 2015.12.17 11:32 신고

      아..ㅠ 정말 미국 병원비 무섭다더니 그러네요. 저희는 회사에서 100% 커버되는 보험 혜택을 받다가 이번에 옮긴 새 직장에서는 80%만 해주다보니, 괜히 생돈 나가는 기분이 들더라구요. 그래도 jshin86님 회사에서 혜택을 많이 준다고하니 좋네요. 어쨌든 보험혜택을 받을 일이 적도록 항상 건강하시는 것이 더 좋겠지요^^ 항상 건강하시고 행복하시길 바래요!^^

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    • jshin86 2015.12.17 11:58 신고

      네...저희 회사도 작년부터 한달에 $200.00 정도 내고 있어요..그 전까지는 다 회사에서 내줬었는데요.

      그래도 검사는 100% cover 가 됩니다 .

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    • Bliss :) 2015.12.18 14:53 신고

      이직 등 하실 일이 생기시면, 의료복지 혜택을 꼼꼼하게 따져봐야겠네요. 여러 말씀 나눔해주셔서 감사드려요. 즐거운 금욜+주말 맞이하시길 바래요^^

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  • 소피스트 지니 2015.12.13 10:01 신고

    캐나다는 역시 천국이였군요.
    미국이랑은 정말 천지차이네요.
    저도 천국에서 살고 싶습니다. ㅎㅎ

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    • Bliss :) 2015.12.14 14:10 신고

      앗^^;; 나라마다 장단점이 있기에...요 장점때문에 또 단점도 감수하는 거서 같네요.
      새로운 한 주도 파이팅!하시길 바래요^^

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  • 평강줌마 2015.12.13 11:22 신고

    너무 좋네요. 북유럽만 좋은 줄 알았는데 캐나다도 좋네요.

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    • Bliss :) 2015.12.14 14:11 신고

      그런가요?^^ 여행 다녀오셔서 피곤하실텐데 다시 근무하셔야 하네요. 여행의 추억으로 힘내시길요^^

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  • 생명마루한의원 일산점 2015.12.13 20:31 신고

    캐나다 복지 좋네요^^

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    • Bliss :) 2015.12.14 14:12 신고

      그래서 서민들이 살 수 있는 것 같아요.- -; 새로운 한 주도 힘내시고 항상 행복하시길요^^

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  • piamina 2015.12.14 00:46 신고

    자세한 정보 감사합니다. 아직 오래 살지 않아서, 그리고 PR이 아니라서 몰랐던 점과 궁금한 점을콕 집어 알려주셨어요. ^^

    답글 수정

    • Bliss :) 2015.12.14 14:12 신고

      앗^^ 힘이 되는 댓글 감사드려요. 굿밤 되시고, 새로운 한 주도 따스한 추억 많이 쌓아가시길요^^

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  • SoulSky 2015.12.14 05:08 신고

    저도 치과는 아내가 직장에서 지원해주는 보험으로 갈수가 있는데 지원비용이 80%라서 좋더라고요 ㅎ

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    • Bliss :) 2015.12.14 14:13 신고

      오호~맞아요^^ 근데 80%라도 해도ㅠㅠ 인당 50달러이상 기본으로 더 내야해서..가족단위로 가면 부담이 되긴 하네요.
      저희는 100%지원받다가, 이번에 옮긴 직장은 80%라서ㅠㅠ
      그래도 감사해야겠지요.
      굿밤 되세요^^

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  • jayhoon 2015.12.14 09:42 신고

    미국보다 압도적으로 좋네요! 주마다 다를 수 있으나 일단 유타주와 미시간주는 감기걸리면 병원을 안가더라구요... 그래서 이렇게 몸살로 앓아눕는데 왜 안가냐고 하니 병원가면 집안이 휘청거린다고 대답을 들었던 기억이 납니다 =_=

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    • Bliss :) 2015.12.14 14:14 신고

      ㅠㅠ 그러게요. 복지가 좋은 나라에 사는 것에 감사해야겠어요. 미국가실 준비는 거즘 되어가고 있나요?^^
      마무리가 잘 하시구요, 매일매일 행복하시길요^^

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  • peterjun 2015.12.14 18:59 신고

    아.... 꽤 괜찮아 보이네요. ^^ 장단점이 있겠지만, 나쁘지 않아 보여요. ㅎㅎ
    우리나라의 상황과 비교하면서 글을 읽으니 정말 재미있군요. ^^

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  • 미친광대 2015.12.15 15:06 신고

    오~ 정말 좋네요. 임신 중인 제 동생의 경우 검사비용이나 이런게 너무 비싸다고 해서 제대로 된 진료도 못 받고 있던데 알려줘야겠어요.

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    • Bliss :) 2015.12.16 03:44 신고

      저는 임신 중 산부인과 진료, 분만, 출산 후 산부인과 진료, 신생아 예방접종 모두 유힙이라고 대학생일때 학생보험으로 커버했어요. 유힙이든 오힙이든 있다면 둘 다 무료입니다^^
      2015년도 얼마남지 않았네요. 즐거운 나날 되시길 바래요^^

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  • 레오나르토드 2015.12.15 22:21 신고

    먼나라 이웃나라군요.
    스케일링 한번에 15만원이면 너무 비싼걸요~ 치과의사 연봉이 꽤나 세겠어요^^

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    • Bliss :) 2015.12.16 03:47 신고

      그런데도 연봉이 2억 5천뿐이더라구요. 의사는 3~4억 5천 정도 하구요. 남은 연말동안 따스한 추억 많이 만들어 가시길요^^

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